Особенности клинической картины хламидиоза у мужчин

  • Дата: 28.02.2016
  • Комментариев: 0
  • Рейтинг:

Хламидиоз представляет собой инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путём и вызываемое хламидиями. Каждый год хламидиозом заболевает более сотни миллионов человек. Является одной из самых распространённых венерических болезней. Причина такой повальной заболеваемости состоит в бессимптомном протекании хламидиоза, особенно у мужского населения.

Как говорилось выше, основной путь передачи данного заболевания — это половой. Однако, возможен и бытовой, через предметы личной гигиены. Но такой путь достаточно редко встречается. Источником инфекции могут быть как носители, так и люди с активной формой заболевания.

Патогенез

Патогенность хламидии определяют следующие её свойства:

  1. Тропность к эпителию мочеполовой системы.
  2. Способность к внутриклеточному паразитированию.
  3. Наличие клеточной оболочки, как у бактерий.

Хламидия объединяет в себе особенности, характерные как для вирусов, так и для бактерий. Например, внутриклеточное паразитивирование является способностью вирусов. Они не могут самостоятельно синтезировать АТФ, поэтому абсолютно полностью находятся в зависимости от энергетических запасов клетки хозяина. А наличие клеточной мембраны, характерно для бактерий. Она обеспечивает защитную функцию.

Симптомы хламидиоза у мужчин

В половине случаев хламидиоз протекает без какой-либо клинической картины, но всё равно в данной ситуации мужчина будет переносчиком и особенно опасен для партнёра. Инкубационный период составляет примерно две недели, поэтому в этот срок нередко появляются первые признаки хламидийной инфекции. Признаки хламидиоза у мужчин могут проявляться следующим образом:

  1. Боли при мочеиспускании (чувство жжения, зуда), скудные выделения из уретры, иногда могут быть кровянистыми;
  2. Подъём температуры до 37С градусов, чувство слабости и быстрая утомляемость;
  3. Боли в паху и пояснице.

Если хламидии попали на оболочки яичка, то они могут вызвать эпиндидимит. Для воспаления придатков характерно возникновение гиперемии, отёка мошонки. Всё это сопровождается болями в области паха, распространяющиеся на поясницу и крестец и повышением температуры до 38С. Проявление симптомов хламидиоза можно посмотреть на фотографиях.

Диагностика

Выявить хламидийную инфекцию помогает лабораторная диагностика. Материалом для исследования может служить соскоб с мочеиспускательного канала, кровь и сперма, взятая у мужчины. Наиболее популярный метод диагностики- иммунофлуоресценция, основанный на фотоэффекте. Применяют антитела, в которые введены флюоресцирующие метки. Плюсы метода в его быстроте и точности.

Какие же ещё лабораторные исследования используют для постановки хламидиоза? Также популярностью пользуются метод иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции. ИФА основан на выявлении специфического липополисахарида, а ПЦР — на обнаружении ДНК. Оба эти метода также являются достаточно точными. Для назначения эффективного лечения необходимо перед назначением антибиотиков установить к ним чувствительность хламидийной инфекции.

Лечение

Возникновение неприятных симптомов является главной причиной обращения пациента к врачу за лечением. Основу терапии составляет применение антибактериальных препаратов группы макролидов. Для лечения назначают следующих представителей данной группы: азитромицин и доксициклин. В качестве альтернативы: эритромицин, офлоксацин, кларитромицин. Все антибиотики назначают на неделю, но, если выявляется восходящий урогенитальных хламидиоз, то лечение может затянуться до двух недель. В качестве дополнительного лечения используют витаминные комплексы, антигистаминные препараты, иммуномодуляторы.

Излечение хламидиоза устанавливается по проведению лабораторных исследований после курса антибактериальной терапии. Причинами ложноположительных результатов может стать наличие нежизнеспособных хламидий.

Осложнения хламидийной инфекции

Возникновение осложнений урогенитального хламидиоза связано с его затяжным хроническим течением и отсутствием своевременного лечения. Частым осложнением является сужение мочеиспускательного канала, вследствие формирования в нём стриктур (сужений). Проявляется это нарушением отхождения мочи. Второе по частоте осложнение — простатит, приводящий к развитию бесплодия. Возникновение данного осложнения связано со снижением производства эукулята. Причина развития поражения суставов возникает из-за формирования синдрома Рейтера (артрит, конъюнктивит, уретрит).

Профилактика

Профилактика хламидийной инфекции направлена на устранение причин, вызывающие осложнения, выявление бессимптомных носителей и ликвидации инфекции, а также на своевременное лечение больных. Особенно пристальное внимание нужно уделить женщинам и мужчинам, ведущим беспорядочную половую жизнь. Ещё в категорию риска по заражению хламидиозом попадают мужчины нетрадиционной ориентации. При подтверждении диагноза необходимо лечить обоих партнёров.

Напоследок стоит сказать, что своевременное выявление и лечение хламидийной инфекции помогает избежать такого грозного осложнения, как бесплодие.

Похожие статьи