Хламидиоз: какие сдать анализы при подозрении на заболевание

  • Дата: 23.03.2016
  • Комментариев: 0
  • Рейтинг:

Хламидии – внутриклеточные паразиты, вызывающие множество неприятных заболеваний. Они могут поражать внутренние и наружные половые органы, слизистые оболочки дыхательных путей, вызвать пневмонию, поразить сосуды, сердце, суставы, даже глаза и органы слуха.

Данные, предоставленные ВОЗ, свидетельствуют, что хламидиями инфицированы не менее 1 миллиарда населения Земли. Многие, из которых даже не подозревают о том, что больны. Так как же быть человеку, которому врач сказал, что возможно инфицирование хламидиями? Какой анализ на хламидии необходимо сдать? Будет ли это одно исследование или целый комплекс, направленный на выявление хламидий? Давайте попробуем ответить на эти и другие вопросы, появившиеся у пациентов.

Диагностика хламидиоза

Все возникающие вопросы следует задавать лечащему врачу. Именно этот специалист может объективно оценить состояние пациента и, исходя из этого, назначить необходимые анализы. Для подтверждения или опровержения наличия хламидий могут быть проведены следующие анализы:

  1. Мини-тест. Это наиболее простой метод, которым можно воспользоваться даже в домашних условиях. Способ не слишком точен, его достоверность около 15%, положительный результат – сигнал о необходимости обращения за помощью. Основа теста – иммунная хроматография. Часть полоски чувствительна к возбудителю, если на нее попадают антитела, то происходит реакция: полоска окрашивается. Большой плюс метода в том, что он не дает ложноположительных результатов. Если антител нет, то окрашивание невозможно.
  2. Микроскопический анализ. В данном случае, имеется ввиду, обычный мазок. Материал берется из мочеиспускательного канала мужчины или из влагалища у женщины. Объективность этого теста зависит от квалификации персонала лаборатории. Подобный анализ на хламидиоз позволяет заподозрить присутствие паразита, но не дает возможности поставить точный диагноз.
  3. Иммуноферментный анализ. Метод ИФА – это проверка крови на антитела. Очень важно провести правильную расшифровку анализа, чтобы выявить наличие инфекции. Для диагностики используются иммуноглобулины разного вида: Ig M, Ig A, Ig G. Метод позволяет выявить заболевание на раннем сроке и назначить правильное лечение.
  4. Реакция иммунофлуоресценции. Это исследование для проведения, поскольку достоверность результатов очень зависит от квалификации персонала. Для анализа материал окрашивают определенный веществом и исследуют под микроскопом с флуоресцентной подсветкой. Результат может быть положительный, но подсветятся не хламидии, а стафилококки.
  5. Анализ ПЦР. Этот анализ на хламидиоз назначается при подозрении на инфицирование во время беременности, и не только. Анализ дает 100% уверенность в наличии инфекции. Полимеразная цепная реакция позволяет увеличить ДНК и РНК паразита и подсчитать их количество в материале.
  6. Бактериологическое культуральное исследование. Позволяет за несколько дней в питательной среде выявить признаки искомых бактерий. Достоверность – 80%.

Расшифровка анализа

Часто пациент получает анализы на руки и пытается самостоятельно разобраться в значениях титров. Однако это должен делать врач, понимающий, что означает каждый титр.

Если хламидийная инфекция протекает в острой форме, то в организме вырабатывается титр антител Iga, Igm, Igg к C trachomatis в составе крови. Титр антител может быть высоким, даже при замедленном развитии микрофлоры. Очень часто высокий титр антител Igg при генитальных инфекциях. Так же высоким этот титр в анализе крови может быть при хламидийной пневмонии.

Различные иммуноглобулины вырабатываются на разных сроках. Поэтому титр Igg, Iga, Igm в крови может меняться. Однако если указан титр 1 40, то человек нуждается в лечении. Иногда у пациента возникает опасение, что произошел контакт с носителем С trachomatis. В этом случае он идет на прием и сдает анализы. Если обнаружены титры антител хламидиоза 1 40, то подтверждается наличие инфекции.

Если же титр 1 40 получен при повторном проведении анализа, а предыдущий был выше, то это может свидетельствовать о правильно назначенном лечении Chlamydia trachomatis.

Анализ на C trachomatis во время беременности

Во время беременности женщине надо особенно внимательно следить за состоянием своего здоровья. Если врач предполагает наличие инфекции, то надо подготовиться и сдать все предложенные анализы. Врач выберет необходимое исследование после осмотра. Это может быть анализ крови, мазок или соскоб. Если титр сильноположительный, то лечение стоит начинать сразу. Если Ig окажется в пределах 1 40, то необходимо провести более глубокую диагностику не только женщины, но и ее партнера.

Антитела Igg во время беременности могут проникать сквозь плаценту и формировать иммунитет к инфекции у новорожденного. Но для постановки точного диагноза надо получить положительный или отрицательный анализ на Ig разного вида. Сюда входят и Igg, и Igm, и Iga. Надо учитывать, что бывают случаи, когда эти титры появились в крови на 15 день после попадания инфекции, и остались в ней на многие годы, поскольку женщина стала носителем Chlamydia trachomatis.

В отличие от иммуноглобулина Igg, Igm во время беременности через плаценту не проникает. Но это не значит, что инфекция отсутствует, просто новорожденный не успел выработать соответствующие Ig.

Проводить диагностику инфекции необходимо, поскольку положительный результат в исследовании может привести к таким осложнениям как:

  • выкидыш;
  • начало преждевременных родов;
  • инфицирование плода в родовых путях;
  • конъюнктивит, отит, воспаление легких у ребенка.

Поэтому не стоит затягивать с лечением, а начинать его сразу при выявлении иммуноглобулина Chlamydia trachomatis. При беременности, женщине будет назначен щадящий антибиотик, для ее партнера выбор препаратов не ограничен. Сдать мазок или анализ крови не так уж и сложно. А подготовка к благополучным родам от этого только выиграет.

Похожие статьи