Эффективность азитромицина при хламидиозе

  • Дата: 23.03.2016
  • Комментариев: 0
  • Рейтинг:

Современная клиническая практика и многочисленные отзывы утверждают, что азитромицин при хламидиозе, большинство лечащих врачей, назначают в качестве основного препарата. Однако, некоторые медики считают, что не целесообразно применять азитромицин при хроническом хламидиозе. Он эффективен только на ранней стадии протекания заболевания до трёх месяцев с момента заражения. Чем обоснованы эти утверждения? Является ли эффективным лечение хронического хламидиоза азитромицином или этот антибиотик помогает только на ранних стадиях заболевания?

Многие заболевания, например, привычные насморк, грипп, ангина имеют чётко выраженные симптомы, которые проявляются через несколько часов с момента попадания вируса или бактерии в организм. Однако существуют заболевания, которые «дают о себе знать» через несколько недель, а то и месяцев с момента заражения, причём проявление одного и того же возбудителя – неодинаковы. К таким возбудителям относится микроорганизм Chlamydia trachomatis, вызывающий заболевание, именуемое хламидиозом.

Современной науке известно 15 разновидностей хламидий, являющихся возбудителями конъюнктивита, пневмонии и других заболеваний дыхательных путей, ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы, орнитоза, часто, приводящего к летальному исходу. Самым распространённым на сегодня является генитально-половой хламидиоз, которым заражены около 1,6% жителей земного шара.

Симптоматика

К основным симптомам хламидиоза относятся следующие проявления заболевания.

  • У женщин: влагалищные кровотечения в межменструальный период. Кровотечения из канала мочеиспускания, внутренний зуд в области тазового отдела, влагалищные слизистые выделения неприятного запаха.
  • У мужчин: уретральные кровотечения во время мочеиспускания и семяизвержения; зуд.

Важно! Вышеуказанные проблемы со здоровьем могут быть вызваны другими возбудителями и только клиническое обследование может подтвердить или опровергнуть опасение заражения хламидиозом.

Как правило, заболевание как у женщин, так и у мужчин, первые 2-3 месяца, протекает бессимптомно. Далее, возможно, 3 варианта развития событий.

  1. Быстрое проявление — иммунная система не в состоянии бороться с возбудителем Chlamydia trachomatis или, вследствие физиологических особенностей организма, возбудитель размножается быстрее, чем продуцируются соответственные антитела (фагоциты). В этом случае, основные симптомы проявляются на ранней стадии заболевания (до трёх месяцев с момента заражения).
  2. Иммунная система подавляет процесс размножения хламидий. В этом случае, заболевание может проявиться через неопределённое время, когда организм ослабнет.
  3. Вследствие лечения антибиотиками другого заболевания, несвоевременного обращения к лечащему врачу, злоупотребления алкоголем, наркотиками или другими токсичными веществами, хламидии мутируют, что значительно усложняет ситуацию.

Чем лечат хламидиоз?

Схема и продолжительность лечения хламидиоза, зависят от формы протекания заболевания острой или хронической и от реакции организма на тот или иной препарат.

Поскольку хламидии относятся к классу грамнегативных бактерий, самым эффективным способом лечения является принятие антибиотиков в сочетании с витаминами и препаратами, поддерживающими иммунную систему организма и очищающими от побочного действия медикаментов.

Какие антибиотики применяются при лечении хламидиоза?

Само название характеризует антибиотики как препараты уничтожающие организмы биологического происхождения. Они представляют собой либо, выведенные в лабораторных условиях, микроорганизмы, основной целью которых является уничтожение конкретных бактерий, либо сложные органические соединения, выполняющие ту же функцию.

Фармакологические исследования, проводящиеся со второй половины прошлого столетия, определили три группы антибиотиков, которые способны разрушить прочную межклеточную стенку хламидии. Это тетрациклины, фторхинолоны и макролиды. Представители данных классов в основном относятся к антибиотикам широкого спектра действия. Они, кроме вредоносных, уничтожают и полезные микроорганизмы, например, флору кишечника. Эта особенность учитывается лечащим врачом при назначении антибиотиков той или иной группы.

Лечение заболевания бактериальной природы, в случае хламидиоза, должно:

  • Уничтожить и вывести с организма болезнетворные бактерии, а также устранить последствия их жизнедеятельности – токсины, воспалительные процессы, осложнения вследствие их мутации, сбои в работе систем внешней и внутренней секреции.
  • Реанимировать флору кишечника (восстановление бактерий, участвующих в пищеварительном процессе, ферментативный состав и кислотно-щелочной баланс желудочного сока).
  • Устранить пагубное действие антибиотиков на внутренние органы и сердечно-сосудистую систему.
  • Повысить иммунитет, потраченный на борьбу с заболеванием и антибиотиком.

Фармакокинетическая особенность азитромицина

Эффективность того или иного антибиотика зависит не только от способности разрушать стенки клеток бактерии или замедлять их жизнедеятельность, но и от свойства аккумулироваться в крови или тканях организма на как можно больший промежуток времени.

В отличие от тетрациклинов и фторхинолонов, макролиды способны длительное время поддерживать высокую концентрацию в крови и тканях организма. Соответственно, при той же дозировке макролиды оказываются эффективнее. Однако, первый представитель этого класса эритромицин, оказался малоэффективен в борьбе с хламидиями.

Основная причина – разрушение под воздействием кислотной среды, которая значительно повышается при хламидиозе. Соответственно, эритромецин, кларитромицин и другие макролиды, применяемые ранее при лечении хламидиоза, плохо справлялись с прочной клеточной мембраной бактерий. Более того, полураспад макролидов образует радикалы, которые вызывают аллергию, интоксикацию организма и как все антибиотики, независимо от класса, понижение гемоглобина.

Ситуация изменилась в 1980 году. Специалисты хорватской фармацевтической компании PLIVA, разработали азитромицин. Этот антибиотик, стал первым представителем подкласса макролидов, азалиды и имеет ряд отличий от классических.

  • В 15-членное макроциклическое кольцо входит метилированный азот, который повышает кислотоустойчивость вещества.
  • Азитромицин можно вводить внутривенно. Это повышает эффективность вещества на 60-75%.
  • Высокая концентрация антибиотика наблюдается не в плазме крови, а в инфицированных клетках, что существенно уменьшает нагрузку на печень, селезёнку и сердечно-сосудистую систему.
  • В отличие от других макролидов, азитромицин не замедляет синтез цитохрома Р-450 (белок, который участвует в очищении крови от вредоносных химических соединений).
  • Период полужизни азитромицина в сыворотке крови составляет 40 часов, а в инфицированных клетках превышает 60 часов. Такими показателями на сегодня не может похвастаться ни один из макролидов.
  • Азитромицин накапливается в инфицированной клетке до момента её насыщения. Далее, клетка перестанет аккумулировать вещество. Это свойство даёт возможность чётко опредилиться с дозировками. Если концентрация азитромицина начинает стремительно возрастать в сыворотке крови – максимальная дозировка достигнута. Приём азитромицина при хламидиозе, пневмонии, и т. п., необходимо прекратить. Рассчитать точную дозировку антибиотиков, которые концентрируются в крови, крайне затруднительно.
  • Вышеуказанные свойства позволяют применять азитромицин при лечении хронического хламидиоза, а такжепри лечении C. Trachomatis – мутирующих хламидий, которые ранее лечились чрезвычайно токсичными фторхинолонами.

Азитромицин при хламидиозе — схема лечения заболевания начальной и хронической стадии

Чёткого ответа на вопрос: «как принимать азитромицин при хламидиозе?» нет и быть не может. Индивидуальная для каждого схема лечения хламидиоза азитромицином составляется лечащим врачом, учитывая следующие факторы.

  • Вид возбудителя: Chlamydia Pneumoniae, Chlamydia Pecorum и т. п.
  • Стадия заболевания: начальная, острая, хроническая без сопутствующих осложнений и с ними, возбудитель C.
  • Наличие или отсутствие непереносимости вещества «Азитромицин».
  • Оптимальный способ приёма: пероральный, внутримышечный, внутривенный.
  • Подбор препаратов для уменьшения пагубного действия антибиотика на флору кишечника, железы внешней и внутренней секреции и органов.
  • Восстановительный курс после завершения лечения.

Перед каждым следующим действием, врач проводит обследование общего состояния пациента и анализы на активность хламидии.

Если проанализировать статистику назначений и отзывы пациентов за последние несколько лет, можно проследить закономерности, которыми руководствуются врачи, назначая азитромицин при хламидиозе. Схема лечения, в общих чертах, выглядит примерно так.

Схема лечения азитромицином начальной стадии хламидиоза, когда с момента заражения прошло менее 3 месяцев

  • Азитромицин – однократный приём.
  • Гепатопротекторы – перорально.
  • Кардиопротекторы – не требуются.
  • Восстановление флоры кишечника – не требуется.
  • Иммуностимуляторы — перорально

Схема лечения на начальной стадии при обострении

  • Азитромицин 7 дней.
  • Гепатопротекторы – внутримышечно
  • Кардиопротекторы – по необходимости
  • Восстановление флоры кишечника – перорально

Схема лечения хронического хламидиоза

  • Азитромицин 14–21 дней (внутривенно)
  • Гепатопротекторы – (внутривенно)
  • Кардиопротекторы — внутривенно

Схема лечения хронического C

  • Азитромицин – внутривенно до насыщения инфицированных клеток.
  • Гепатопротекторы, кардиопротекторы, восстановители, иммуностимуляторы – внутривенно.
  • В случае отсутствия позитивного эффекта, в схему вводятся тетрациклины, а иногда и фторхинолоны.

В случае непереносимости азитромицина, назначается кларитромицин и дополнительные антибиотики тетрациклиновой, а при хроническом хламидиозе с осложнениями и фторхинолоновой группы.

Что такое «азитромицин инструкция по применению при хламидиозе»?

Этот документ, в первую очередь, предназначен для лечащего врача. Дело в том, что на современном фармакологическом рынке существует множество препаратов, основанных на азитромицине. Иными словами, азитромицин – активное вещество, а для ускорения его доставки к инфицированным клеткам и смягчения побочных эффектов, к нему добавляются разные компоненты. Вот и получаются препараты на основе азитромицина. Сумамед – самый дорогой, оригинального производства. Более дешёвые дженерики, например, химомицин. Таких дженериков более 30.

Обратиться к врачу или заняться самолечением?

На этот вопрос могут ответить те, кто уже принимал азитромицин при хламидиозе. Отзывы, оставленные ими в интернете, рассказывают об эффективности или нет, предложенной им схемы лечения, о стоимости основного и вспомогательного лечения. Никто не рассказывал, что лечился самостоятельно и это не удивительно. А откуда больной узнает, что у него именно хламидиоз без обследования у лечащего врача?

В отзывах обсуждается

Вот что пишет большинство людей на эту тему:

  • Длительность лечения

Оксана

Мне повезло. Вовремя обратилась к доктору. Оказалось – у меня начальная стадия. Вылечилась за 6 дней, хотя мне рассказывали, что можно вылечиться после одной таблетки азитромицина!

  • Цена на препарат

Виктор

Мне вылечили хронический за полмесяца. Лечение обошлось в кругленькую сумму, так как принимал Сумамед. А потом узнал, что химомицин, обошёлся бы в 3 раза дешевле!

По сути, говоря, отзывы об азитромицине выражают мнение автора, основываясь на субъективном восприятии лечения.

  • Сначала страшно.
  • Потом радость избавления от болезни.
  • Потом подсчёт средств и обвинение врача в назначении дорогого препарата. Но ведь лечение прошло успешно!

Итоги

  • Азитромицинна сегодня является самым лучшим антибиотиком при хламидиозе, независимо от стадии протекания болезни.
  • Перед назначением азитромицина лечащий врач должен провести обследование и тест на переносимость азитромицина.
  • Хламидиоз, также лечат антибиотиками тетрациклиновой и фторхинолоновой группы.
  • Лечения азитромицином, кроме ранней стадии без обострения, сопровождается рядом дополнительных препаратов, защищающих организм от побочных эффектов антибиотика.

Отзывы не являются пособием по лечению хламидиоза, так как каждый отзыв – решение проблемы именно для автора со своими физиологическими особенностями организма.

Похожие статьи