Клещевой возвратный тиф – это инфекция, возбудителями которой могут быть укусы клещей или вшей. Протекает заболевание с поочерёдными приступами лихорадки и ремиссиями. Заболеть клещевым возвратным тифом можно везде кроме Австралии. При диагностировании решающий фактор – это нахождение в крови больного спирохет. Как и при сибирском тифе, лечение основано на приёме антибиотиков.
Причины возникновения заболевания
Вместе с укусом насекомого в организм человека попадают спирохеты. Они очень быстро проникают в клетки, отвечающие за иммунитет человека, там активно размножаются, после чего поступают в кровь. Кровь человека обладает бактерицидными свойствами, поэтому часть их гибнет, но в это время вырабатывается эндотоксин, угнетающе воздействующий на нервную и кровеносную системы. Из-за таких поражений организма и начинается лихорадка, а в печени и селезёнке образуются некрозы.
Наиболее возможная тяжёлая патология кровеносной системы вследствие развития заболевания – это геморрагический инфаркт. Чаще всего заражение происходит в весенне-летний период, когда клещи наиболее активны. Заразными насекомые остаются на протяжении всего жизненного цикла.
Клещевой возвратный тиф — симптомы заболевания
Инкубационный период инфекции длится от 5 до 15 дней. Заболевание начинается остро, сопровождается оно следующими симптомами:
- болезненные ощущения в суставах и мышцах;
- озноб поочерёдно с жаром, что сопровождается повышением температуры тела;
- рвота и тошнота;
- воспаление в месте укуса в виде небольшой папулы с геморрагическим ободком;
- увеличение печени и селезёнки;
- делирий (психическое расстройство, связанное с нарушением сознания);
- сухость кожных покровов;
- головная боль.
Сибирский клещевой сыпной тиф имеет схожую симптоматику с возвратным клещевым тифом. На пике развития симптомов могут возникать разнообразные кожные сыпи, а также желтуха. При лихорадке могут появляться симптомы пневмонии или бронхита, сердечных поражений.
Приступ лихорадки длится на протяжении 2–6 дней, а затем состояние больного нормализуется. Очередной приступ повторяется через несколько дней. При клещевой форме заражения таких пиков может быть 3 и более. Самый тяжёлый приступ – первый, остальные протекают легче. Без своевременной терапии инфекция проходит самостоятельно после последнего приступа лихорадки.
После первого приступа организм вырабатывает антитела первой генерации. В связи с этим большая часть возбудителей заболевания погибает, что и представляет симптоматически период ремиссии. Но у части возбудителей инфекции меняются свойства, они становятся устойчивыми к выработавшимся антителам. Не погибшие спирохеты вновь начинают активно размножаться, а при попадании их в кровеносную систему провоцируют новый лихорадочный приступ.
Вырабатываемые организмом антитела против второй генерации возбудителей инфекции также уничтожает не всех. Это приводит к новому рецидиву возвратного тифа. Полное выздоровление без медикаментозной терапии наступает только тогда, когда в крови содержится такое количество антител, которое способно уничтожить всех спирохет.
После перенесённого заболевания формируется непродолжительный иммунитет. После окончания действия естественной защиты при последующих укусах клещей инфекция может возникнуть вновь.
Лечение и диагностика заболевания
Заболевание необходимо отличить от других патологий, таких как малярия, сибирский тиф, грипп, болезнь Лайма и прочие. Для этого используется микроскопия мазка крови, метод толстой капли, реакция связывания комплемента и другие. Также тщательно изучается клиническая картина.
Как и сибирский тиф, возвратный лечится приёмом антибиотиков. Для этого могут назначаться пенициллиновый, тетрациклиновый, ампициллиновый, эритромициновый ряды антибактериальных препаратов. Курс лечения длится на протяжении 5–7 дней.
Такая медикаментозная терапия помогает быстро справиться с периодом лихорадки и предупредить последующее развитие рецидивов. Из дополнительных мер могут назначаться:
- лечение симптомов;
- терапия против интоксикации;
- патогенетическое лечение.
Осложнения возвратного клещевого тифа
В отличие от возвратного тифа, вызванного вшами, клещевая форма гораздо реже приводит к осложнениям и почти никогда к летальному исходу. Среди возможных осложнений можно выделить:
- увеит;
- разрыв селезёнки;
- иридоциклит;
- кератит;
- менингит;
- энцефалит.
Профилактика заболевания
На сегодняшний день не существует специфических способов профилактики. Снизить риск развития болезни можно только общими мерами по борьбе с клещами. Для этого нужно перед посещением лесной зоны пользоваться средствами для защиты от насекомых, надевать защитную одежду. Возвратный тиф относится к довольно редким заболеваниям.
