Основные симптомы дизентерии, особенности лечения

  • Дата: 29.02.2016
  • Комментариев: 0
  • Рейтинг:

Дизентерия является острым инфекционным заболеванием толстого кишечника. Возбудителем считаются бактерии рода шигелл, относящиеся к семейству энтеробактерий. Дизентерия вызывает ярко выраженные симптомы как у детей, так и у взрослых, специфичные для этого заболевания. Среди основных признаков заболевания общая интоксикация, сопровождающаяся расстройством кишечника.

В практике различают несколько видов подобных бактерий, в зависимости от которых определяют разновидность заболевания. Среди них, такие как: дизентерия Зонне, шигеллы-дезинтерии, Григорьева-Шиги, Флекснери. Самыми распространенными считаются Зонне и Флекснери.

Причины и формы заболевания

Как и многие инфекционные заболевания, дизентерия может распространяться несколькими путями: водный, пищевой, бытовой. Все пути достаточно распространены. В пищу и воду бактерии попадают от зараженных людей, соприкасающихся с ними. Бытовой путь подразумевает заражение от пользования общими с больным личными предметами.

Самая распространенная причина заболевания – неправильная личная гигиена, а также нарушение санитарных норм учреждений общепита и других мест массового посещения людьми.

Дизентерия может иметь как острый характер, так и хронический. При том или ином диагнозе различают признаки, определяющие характер возбудителя болезни.

С момента заражения до появления первых симптомов болезни проходит 4 дня – инкубационный период, в течение которого бактерии поражают организм, вызывая сильную интоксикацию.

При диагнозе «дизентерия» симптомы зависят от формы, вида и пути заражения. Признаки могут проявляться ярко, но иногда дизентерия имеет малые симптомы. Такая атипичная форма заболевания наблюдается при заражении шигеллами Зонне. Дизентерия Флекснера, влечет тяжело переносимое течение болезни с возможным развитием осложнений и переходом в хроническую, либо в форму рецидива.

Симптомы

Инкубационный период болезни составляет 3–4 суток, вследствие чего первые признаки как у взрослых, так и у детей проявляются позже момента заражения. Невозможность определить заболевание в течение первых часов после заражения приводит к распространению болезни и последующей эпидемии.

Для того чтобы своевременно принять меры необходимо знать признаки болезни. У детей это заболевание часто протекать в легкой форме, иногда бессимптомно. Симптомы у взрослых более выраженные и позволяют определить истинную картину болезни.

Среди основных симптомов, проявляющихся у взрослых, такие как

  • высокая температура тела;
  • тошнота, рвота;
  • расстройство стула, диарея;
  • расстройство аппетита;
  • общее недомогание;
  • обезвоживание;
  • тенезмы – спазмообразные боли в животе во время испражнения;
  • слабость, утомляемость.

Таковы общие симптомы при заражении дизентерийной палочкой. Однако, разные формы болезни могут иметь специфические симптомы, отличающиеся от других форм.

Острая дизентерия

При такой форме болезни наблюдается резкое повышение температуры до 39 градусов. Озноб и головная боль часто присоединяются к чувству усталости и апатии. По ходу развития болезни может появляться тошнота и рвота. Иногда нарушается аппетит, в редких случаях появляется отвращение к еде, что может привести к анорексии.

Следующий этап заболевания сопровождается сильными схваткообразными болями в области кишечника, которые сопровождаются частым стулом. Характер стула изначально каловый впоследствии появляются кровянистые прожилки, слизь, меняется цвет фекалий.

Острая форма дизентерии имеет название колитическая. При диагностировании проводится пальпация брюшной полости, которая определяет левый колит. Кроме того, в момент диагностики у взрослых наблюдаются такие симптомы, как сухость и отечность языка.

Частота стула при тяжелой форме острой (колитической) дизентерии может превышать 10 раз.

При легкой форме частота стула сокращается до 5–8 раз за сутки. Кроме того, в отличие от симптомов тяжелой формы кал не имеет примесей кровавых прожилков, иногда наблюдается только присутствие слизи. Температура может не подниматься совсем или не превышать 38 градусов.

Как и при тяжелой форме в этом случае наблюдается колит с левой стороны, схваткообразные боли, а также спазмы во время дефекации.

Кроме того, различают острую гастроэнтерическую и гастроэнтероколитическую форму болезни. В первом случае дизентерия имеет большое сходство с пищевым отравлением и сальмонеллезом своей скоротечностью и быстрым проявлением симптомов, что усложняет диагностирование.

Гастроэнтероколитическая дизентерия отличается резким всплеском симптомов, которые у взрослых выглядят как резкое повышение температуры, тошнота и рвота. Спазмообразные боли в области живота. К перечисленным симптомам присоединяется тахикардия и артериальная гипертензия. Появление первых признаков заболевания в этом случае наблюдается в течение 8 часов после заражения.

Хроническая дизентерия

Эта форма заболевания подразделяется на рецидивирующую и непрерывную дизентерию.

Рецидивирующая форма болезни характеризуется наличием таких симптомов, как периодическое расстройство стула, сопровождающееся спазмами кишечника. Температура тела может незначительно повышаться в период рецидива. Кроме того, наблюдается истощение организма, снижение иммунитета и общая слабость.

Непрерывная дизентерия наблюдается очень редко. Характерными признаками болезни являются боли в области желудочно-кишечного тракта, диарея. При этом симптоматика свойственная острому течению болезни отсутствует, но в этом случае дизентерия может постепенно прогрессировать.

Частота стула в случае непрерывной формы заболевания может не превышать 3 раз в сутки. При этом наблюдается зеленоватый цвет кала, его характер кашеобразный. Отличается от рецидивирующей формы дизентерии тем, что протекает болезнь весь срок с однообразными симптомами. Затухания и всплески не наблюдаются.

Диагностика и лечение

Диагностирование проводится по результатам исследований кала и кишечника больного, для чего из прямой кишки берется мазок.

Кроме того, врач основывается на жалобах больного, симптомах и признаках при осмотре заболевшего.

Инфекционист оценивает пути заражения, иногда назначает необходимые карантинные мероприятия и дезинфекция места пребывания больного.

В случае тяжелой формы дизентерии больному назначается лечение в условиях стационара, в остальных случаях лечение проводится на дому под наблюдением терапевта и врача инфекциониста. При необходимости определяется время карантина и изоляция больного от контакта со здоровыми людьми.

Кроме основного медикаментозного лечения, которое назначает врач, необходимо придерживаться строгой диеты.

Режим питания должен составлять не менее 5 раз в день, в рацион включаются продукты, приготовленные на пару, полностью исключается жирная и острая пища. Молочные продукты также не рекомендованы.

Полностью исключаются продукты, способные осложнить работу ослабленного кишечника. Исключается пища богатая клетчаткой.

Комплекс мер, направленных на лечение дизентерии, включает:

  • прием лекарственных препаратов;
  • соблюдение строгой диеты, щадящего характера;
  • соблюдение необходимого режима питания;
  • карантинные мероприятия;
  • профилактические мероприятия.

Диарея влияет на состояние кишечника, поэтому лечение подбирается щадящее как в плане препаратов, так и питания.

Похожие статьи